연구자들은 가당 음료, 간식, 토핑 등 설탕이 첨가된 식품과 심부전, 뇌졸중, 동맥류 등의 질환 위험 사이의 여러 연관성을 밝혀냈습니다.

공부하다: 69,705명의 스웨덴 남성과 여성을 대상으로 한 설탕 섭취와 7가지 심혈관 질환 발병률의 연관성. 이미지 출처: Sorapop Udomsri/Shutterstock.com

심혈관 질환(CVD)은 유럽에서 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 여러 연구에서 CVD와 건강에 해로운 식습관 사이의 관계를 뒷받침합니다. 그러나 첨가된 설탕과 다양한 유형의 CVD의 효과는 아직 불분명합니다.

최근 발표된 연구 공중 보건의 개척지 식품 및 음료에 첨가된 설탕과 유리된 설탕과 관련된 7가지 유형의 CVD 위험을 조사했습니다.

설탕 섭취량 조절

식품에 설탕을 첨가하면 소비자는 영양가 있는 식품을 희생하면서 고칼로리, 영양이 부족한 식품을 과식하게 될 수 있습니다. 또한 설탕을 첨가하면 충치와 체중 증가의 위험이 증가합니다.

북유럽 가이드라인에서는 과일 주스 농축액, 과일 주스, 꿀, 시럽에 자연적으로 발생하는 설탕을 포함하여 첨가당과 유리당이 총 에너지 섭취량의 10% 미만을 제공할 것을 권장합니다. 마찬가지로 미국과 세계보건기구에서는 첨가당과 유리당 섭취량을 각각 10% 미만으로 권장합니다.

유럽식품안전청(EFSA)은 설탕이 첨가된 음료(SSB)의 섭취 증가가 심장대사 질환의 위험을 증가시킨다는 사실을 확인했습니다. 유리당 및 유리당 섭취가 비만 및 높은 혈중 콜레스테롤 수치 증가와 관련이 있다는 비교적 강력한 증거도 보고되었습니다.

이러한 관찰에도 불구하고, 첨가당 및 유리당 섭취가 CVD 위험 증가와 직접적인 관련이 있는지 여부는 여전히 불분명합니다. 더욱이, 전반적인 CVD 위험과의 연관성은 상충되는 결과로 인해 개별 심혈관 질환의 위험과 상관 관계가 없습니다. 이 연관성을 조사한 대부분의 연구는 분석을 위해 첨가된 설탕 소비에 대한 단일 측정에 의존했으며 장기 후속 데이터가 부족했습니다.

연구에 대하여

현재 연구에서는 첨가된 설탕, 설탕 감미 식품(SSF) 및 SSB의 섭취가 허혈성 뇌졸중(IS), 출혈성 뇌졸중(HS), 심근경색(MI), 심부전(HF)의 위험과 어떻게 연관되어 있는지 조사합니다. , 대동맥 협착증(AS), 심방 세동(AF) 및 복부 대동맥류(AAA).

이 연구에는 두 개의 스웨덴 코호트에 69,705명의 개인이 포함되었습니다. 추가 설탕 섭취량(ASI) 데이터는 1997년부터 2009년 사이에 연구 참가자의 60% 이상에서 수집되었습니다. 평균 체질량지수(BMI)는 25.3kg/m2, 평균 연령은 59.9세였습니다.

SSF는 페이스트리, 아이스크림, 초콜릿 또는 마멀레이드, 잼, 설탕, 꿀과 같은 토핑으로 분류되었습니다. SSB에는 순수 과일 주스를 제외한 가당 탄산음료와 과일 음료가 포함되어 있습니다.

1997년 평균 ASI는 에너지 섭취량(E%)의 9.1%였습니다. 남성이고, 운동을 더 많이 하고, 교육 수준이 낮을수록 ASI가 높아지고, 나이가 많으며, 에너지 섭취량이 많아졌습니다.

첨가당 섭취량은 낮거나 중간 정도입니다.

연령, 성별, 에너지 섭취의 영향을 보상한 후 ASI는 7개의 CVD와 관련이 있었습니다. 그러나 이러한 연관성은 생활 방식 요인, BMI 및 식이 요법을 조정한 후에 약화되었습니다.

20E%보다 큰 ASI의 가장 높은 범주는 5E% 이하의 가장 낮은 범주의 섭취에 비해 AAA 위험이 31% 증가한 것과 관련이 있었습니다. 15-20E%를 초과하면 IS 위험이 9% 더 높습니다.

대부분의 결과에서 가장 낮은 ASI는 가장 높은 위험과 관련이 있었습니다. 대부분의 CVD 위험은 최소 5~7.5E%였습니다. 따라서 MI, AF, IS, HF, AS 위험은 이 범주의 최저 섭취량에 비해 5~9% 감소했습니다.

ASI가 7.5-10E%를 초과하면 심부전 및 심방세동 위험이 각각 6% 및 4% 감소했습니다. 10~15E% 이상에서는 HF, AF, AS 위험이 각각 5%, 4%, 17% 감소했습니다. ASI가 높을수록 비만인의 AAA 및 IS 위험이 더 큰 반면, 정상 체중의 개인에서는 HF 위험이 더 높았습니다.

SSB 수용

SSB 섭취는 IS, HF, AF 및 AAA 위험과 선형적으로 연관되어 있습니다. 주당 8회 이상 SSB를 섭취하면 AF, IS, HF 및 AAA 위험이 각각 11%, 18%, 19% 및 31% 증가했습니다.

2009년 연구 분석에 따르면 SSB가 아닌 인공 감미 음료 섭취로 IS 및 HF의 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 이는 가당 음료에 대한 표본 크기가 작기 때문일 수 있습니다. 현재 문헌에 따르면 SSB와 CVD 위험 증가의 긍정적인 연관성이 나타나기 때문입니다.

SSF 비용

가장 높은 치료 섭취 범주에서 가장 낮은 CVD 위험이 관찰된 반면, 주당 2회 이하의 치료를 받는 그룹에서는 가장 높은 위험이 관찰되었습니다.

메커니즘은 불분명하지만 이러한 연관성은 더 나은 사회적 건강 때문일 수 있습니다. 스웨덴에서 커피와 페이스트리는 전통적인 사교 모임인 피카(fika)의 일부이며 전반적으로 건강에 해로운 생활 방식을 나타내지 않을 수 있습니다.

토핑 섭취는 엇갈린 패턴을 보여 토핑을 섭취하는 사람이 가장 적게 섭취하는 사람에 비해 심부전 발병 위험이 10% 더 낮은 것으로 나타났다. ASI가 증가함에 따라 AS 위험은 14~20% 감소한 반면 AAA 위험은 34% 증가했습니다.

결론

연구결과 첨가당 섭취 권장량을 5E% 미만으로 낮추는 것은 지원되지 않습니다.“

낮거나 중간 정도의 설탕 첨가 섭취는 5E% 또는 10E%에 비해 5-7.5E%의 낮은 CVD 위험과 관련이 있습니다. 설탕의 공급원과 연구된 임상 결과 모두 연관성의 성격과 방향에 영향을 미칩니다.

이러한 연관성과 체중의 역할에 관련된 메커니즘을 밝히기 위해서는 향후 연구가 필요합니다. 또한, 독립적인 심혈관질환 위험 예측변수인 나트륨 섭취와 같은 교란 요인도 고려해야 합니다.